Sırt Ağrısı Deyip Geçmeyin! Omurga Tümörü Habercisi Olabilir

Metastaz yapan üçüncü bölge

Omurga (Vertebra) tümörleri çeşitli hallerde tanımlanabilir. Öncelikle omurga kemiği ile omurilik tümörlerini birbirinden ayırt etmek gerekiyor. Biz burada sizlere omurga kemiği tümörlerinden bahsedeceğiz. Omurga kemiği tümörleri kendi dokusundan (primer=birincil) ve bedenin başka kanser odağından kaynaklanan (metastatik=sekonder) olmak üzere iki kümeye ayrılır. Omurga, akciğer ve karaciğeri takiben kanser hücrelerinin metastaz yaptığı en yaygın üçüncü bölgedir. Omurları etkileyen birden fazla tümör, bedenin başka bir yerinden omurgaya yayılır (metastaz yapmış) ve genellikle prostat, göğüs, akciğer, böbrek, tiroid veya barsak kaynaklıdır. Bedenin herhangi bir yerinde kansere yakalanmış tüm hastaların yüzde 40’ından fazlası, kanserlerinin hayatları boyunca omurgalarına yayılmasını yaşayacaktır. Neyse ki, bu hastaların sadece yüzde 10’unda şikayete neden olur. Bu nedenle vertebral tümörler, daha önce kanser hikayesi olan şahıslarda daha yaygındır.

İyi ve kötü huylu tümörler

Omurganın kendi dokusundan kaynaklı (primer) tümörler çok daha az yaygındır. Primer tümörler iyi (benign) ya da kötü (malign) karakterde olabilir. İyi huylu bir spinal tümör genellikle düzgün sonlara sahiptir. İyi huylu bir tümör kanser değildir, ancak şikayetlere neden oluyorsa, omurga üzerinde hasara neden oluyorsa veya sonlara baskı oluşturuyorsa çıkarılması gerekebilir. Anevrizmal kemik kisti, osteoid osteoma, osteoblastoma, osteokondrom ve hemanjiom bunlara örnektir. Kötü huylu tümörler komşu sağlıklı dokulara yayılabilen, başka organlara (akciğer, karaciğer vs) sıçrayabilen ve hayatı tehdit edebilen kanserlerdir. Malign omurga tümörlerinde kondrosarkomlar, Ewing sarkomları ve osteosarkomlar bulunur.

Şikayetleri neler?

Omurga tümörleri, özellikle büyüdükçe ve bulunduğu yerdeki dokulara hasar verdiği ölçüde, farklı şikayetlere neden olabilir. Tümörler omurga kemiğiniz dışında omuriliğinizi veya sinir köklerini, kan damarlarını veya komşu organlarınızı etkileyebilir. Omurga tümör belirtileri ve semptomları arasında şunlar olabilir:

-En sık şikayet sırt ağrısıdır. Sırt ağrısı istirahat ile hafiflemediği gibi geceleri daha şiddetli olabilir.

-Özellikle kollarınız veya bacaklarınızda duyu kaybı veya kas zayıflığı

-Yürüme zorluğu, bazen düşmelere neden olabilir.

-Bağırsak veya mesane işlevinin kaybı (idrar ve dışkı yapamama/kontrol edememe)

-Yavaş ya da hızlı gelişen kol ya da bacağın bir kısmını yada tümünü etkileyen felç gelişebilir. Omurga tümörleri, tümör tipine bağlı olarak farklı oranlarda ilerler.

Ne zaman doktora görünmek gerekir

Sırt ağrısının birçok nedeni vardır ve birçok sırt ağrısına bir tümör neden olmaz. Ancak, erken teşhis ve tedavi vertebral tümörler için önemli olduğu için, hekiminize sırt ağrınız ile ilgili şu bilgileri verin:

-Kalıcı ve ilerleyici

-Etkinlikle ilgili değil

-Geceleri daha da kötüleşiyor

-Kanser öykünüz var ve yeni sırt ağrısı gelişti

Aşağıdaki durumlarda hemen tıbbi yardım alın:

-Bacaklarınızda veya kollarınızda ilerleyici kas zayıflığı veya uyuşma

-Bağırsak veya mesane işlevindeki değişiklikler

Gidişatı tümörün çeşidi belirliyor

Bir omurga tümöründe gidişatı belirleyen mevcut tümörün iyi ya da kötü olmasıdır. İyi huylu tümörler uygun cerrahi ile genellikle problemsiz düzgünleşir. Omurganın kendisinden kaynaklanan (primer) kötü huylu tümörlerde gidişatın iyi olması, tümörün başka organa yayılmamasına, cerrahi ile tamamının çıkarılmasına ve kemoterapi ve/veya radyoterapiye iyi bir cevap vermesine bağlıdır. Başka bir kanser odağından kaynaklanan (metastaz) omurga tümörlerinde gidişat esas, mevcut kanserin cinsi, omurga dışında başka bir organa yayılım varlığı ve hastanın genel durumuna bağlıdır.